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【咽喉部外伤】治疗方法大全,症状,病因,检查,预

发布于:2019-10-22 09:23 | 作者:添宝儿医疗 | 已聚集:146人围观

  咽喉部外伤常为颈部外伤所累及,常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺、颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近,如同时受伤,可以出现大出血、休克,窒息等危象,而使抢救不及以致死亡。 【详情】   咽喉部外伤常为颈部外伤所累及,常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺、颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近,如同时受伤,可以出现大出血、休克,窒息等危象,而使抢救不及以致死亡。 01.咽喉部外伤的发病原因有哪些 02.咽喉部外伤容易导致什么并发症 03.咽喉部外伤有哪些典型症状 04.咽喉部外伤应该如何预防 05.咽喉部外伤需要做哪些化验检查 借卵代孕费用 06.咽喉部外伤病人的饮食宜忌 07.西医治疗咽喉部外伤的常规方法 01咽喉部外伤的发病原因有哪些   咽喉创伤根据颈部皮肤有无伤口,可分为闭合性咽喉外伤和开放性咽喉外伤。  平时多由于交通事故、工伤、体育运动等引起,以咽喉及颈部挫伤,喉软骨骨折脱位,喉粘膜及声带出血,肿胀或撕裂伤,战时多为枪弹,弹片引起贯通伤,盲管伤,切割伤等,切伤,刺伤多为自伤引起,切伤多为横切口,位于甲状软骨与舌骨间者占70%,甲状软骨损伤者也不少,轻者仅损伤软组织及软骨,重者可伤及咽与食管后壁,偶有损伤大血管发生大出血立即死亡,刺伤伤口小而深,常并发皮下气肿及出血,儿童口含棒状物跌倒时,亦可刺伤咽部,甚至贯通咽部达颅内,危及生命,  咽、喉、气管、食管及下呼吸道可因腐蚀性化学物质、毒气、烧伤等引起化学伤及烧伤。 02咽喉部外伤容易导致什么并发症   咽喉部外伤感染导致软骨坏死,或因早期伤口处理不当,后遗咽、喉、气管、食管瘢痕狭窄、瘘管形成或声带瘫痪等后遗症。 03咽喉部外伤有哪些典型症状   咽喉创伤与创伤种类、部位、范围、程度不同而出现不同程度症状,咽喉为呼吸及食物通道,颈部血管多等特点,因此,创伤早期容易发生休克,窒息及吞咽障碍,病情多较危急,创伤中期容易感染导致继发性出血,晚期由于组织缺损严重,或感染导致软骨坏死,或因早期伤口处理不当,后遗咽、喉、气管、食管瘢痕狭窄,瘘管形成或声带瘫痪等后遗症。  (一)出血  咽喉挫伤,仅伤及粘膜者出血较小,常为痰中带血,咽喉开放性损伤,因颈部血管多,出血量供卵价格 较多,有时可致休克,如伤及颈动脉,可致大出血死亡,  (二)呼吸困难  咽喉气管创伤无论是开放性损伤或闭合性损伤皆可引起不同程度的呼吸困难,  (三)吞咽困难  咽喉创伤后局部疼痛致吞咽困难,伤口合并感染,杓会厌皱襞水肿,周围肌肉炎症,致吞咽疼痛,发生吞咽困难,因此,创伤后特别是战伤后应很好解决患者营养问题。  (四)声嘶  闭合性喉外伤,伤及声带造成声带粘膜肿胀,淤血或断裂,或伤及喉返神经致声带瘫痪,或杓状软骨脱位。  (五)皮下气肿  闭合性喉气管损伤,或喉气管刺伤,皮肤伤口小,不与喉气管软骨伤口同一平面,在咳嗽或呼吸时,空气可循裂口进入颈部软组织形成皮下气肿。  (六)继发感染  清创不彻底,伤口处理不及时,或咽喉部唾液及食物可循伤道进入周围组织,引起炎症感染,或被吸入气管支气管内,导致严重吸入性肺炎,感染严重可致软骨坏死,引起喉、气管、食管狭窄,因此,彻底清创,全身及局部应用抗生素预防感染十分重要。 04咽喉部外伤应该如何预防   咽喉部外伤是由外伤引起,预防要注意安全,伤后要注意伤口处理及后遗症的预防和营养供给清创不彻底,伤口处理不及时,或咽喉部唾液及食物可循伤道进入周围组织,引起炎症感染,或被吸入气管支气管内,导致严重吸入性肺炎,感染严重可致软骨坏死,引起喉、气管、食管狭窄,因此,彻底清创,全身及局部应用抗生素预防感染十分重要 05咽喉部外伤需要做哪些化验检查   闭合性喉外伤者,颈部皮肤有瘀斑或血肿,有皮下气肿时可扪及捻发音,喉部有压痛,甲状软骨骨折塌陷者,喉结消失或变形,有时可扪及骨擦音,间接喉镜检查可见喉粘膜出血、血肿、声带撕裂伤、喉腔变形、杓状软骨脱位、声带瘫痪等,开往性喉外伤可见到颈部皮肤伤口,喉气管软骨骨折等,并做颈部X线照片观察喉气供卵代怀需要多少钱管有无骨折,必要时还可以作纤维气管镜检查或CT扫描都有助于确定损伤范围。 06咽喉部外伤病人的饮食宜忌   咽喉部外伤患者如伤到咽部,应禁食,使用静脉营养,如没有伤到,且症状不危险可以清淡饮食,尽量选择流质食物,避免刺激的食物。 07西医治疗咽喉部外伤的常规方法   咽喉部是呼吸的必经通道,而外伤引起的血块堵塞、组织移位、舌向后坠颈部肿胀及异物存留等等,都可能导致呼吸道阻塞,甚至发生窒息。因此在咽喉部外伤急救时,必须注意保持呼吸道的通畅。伤口广而深者,应先做气管切开术以维持呼吸,待呼吸得到保证后再处理创面。颈部受伤面积小、有肿胀时,要随时吸出咽喉部的分泌物,将下颌骨武汉供卵费用前移,拉出舌头以防堵塞呼吸道。若有条件可给予输氧,以弥补呼吸气流之不足。如果经以上处理呼吸困难仍很严重,就要考虑是否发生了气胸或纵隔气肿,需请胸科医生做进一步的处理。  咽喉部的大血管较多,受伤后容易发生大出血,所以妥善止血是非常重要的急救时,对于伤口的出血、渗血可采用纱布填塞或压迫止血。若有大血管损伤可结扎止血,但对供应脑部血液的颈内动脉和颈总动脉,只能做缝合、移接等处理来止血,否则会影响脑部的血液供应。  此外,咽喉部受伤时食管易受损,吞咽功能障碍,严重外伤者需及早放置胃管,以便术后经鼻饲维持营养。有异物存留在损伤的食管内时,需认真检查(包括X线检查),明确异物的准确部位,再予以取出。若异物离颈部大血管很近或伴随血管博动时,不要贸然取下,以防发生大出血,招致严重后果。  咽喉部外伤经手术处理后,为防止伤口感染和肺部并发症,要给予足够的抗生素治疗。

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